0108/2025 - Paths of resistance: hidden challenges and impacts of neoliberalism on the mental health of elderly people in Primary Care Caminhos de resistência: desafios ocultos e impactos do neoliberalismo na saúde mental da pessoa idosa na Atenção Primária
The article discusses the importance of mental health in Primary Health Care (PHC), focusing on the perspective of nurses, in a context of demographic and epidemiological transition in Brazil. It highlights the relevance of understanding the social determination of health and intersectionality to address the mental health needs of patients with chronic diseases, particularly elderly people with systemic arterial hypertension. This is a qualitative field study conducted in five Brazilian cities, using the theoretical-methodological framework of the Theory of Social Representations. Data collection was carried out through semi-structured interviews and focus groups. The results revealed three thematic cores: 1) the impacts of neoliberal logic on work processes in PHC; 2) health training and institutional responsibility; and 3) invisible barriers: hidden challenges in building networks in PHC. The analysis of the results points to the need to reformulate health work processes to ensure equity and effective coverage in mental health in PHC. In the face of neoliberal policies, the transformation of the SUS faces challenges, requiring a critical approach to overcome disparities and promote universal access to mental health in PHC.
Keywords:
Primary health care, Mental health, Hypertension, Aged
Caminhos de resistência: desafios ocultos e impactos do neoliberalismo na saúde mental da pessoa idosa na Atenção Primária
Abstract(resumo):
Discute-se a importância da saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS), com foco na perspectiva de enfermeiras, em um contexto de transição demográfica e epidemiológica no Brasil. Destaca-se a relevância da compreensão da determinação social da saúde e da interseccionalidade para abordar as necessidades em saúde mental dos pacientes acometidos por doenças crônicas, em particular a pessoa idosa com hipertensão arterial sistêmica. Trata-se de uma pesquisa de campo com desenho qualitativo que foi conduzida em cinco cidades brasileiras, utilizando o referencial teórico-metodológico da Teoria das Representações Sociais. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas e grupo focal. Os resultados evidenciaram três núcleos temáticos: 1) os impactos da lógica neoliberal nos processos de trabalho na APS; 2) formação em saúde e a responsabilidade institucional; e 3) barreiras invisíveis: desafios ocultos na edificação de redes na APS. A análise dos resultados aponta para a necessidade de reformulação dos processos de trabalho em saúde para garantir equidade e cobertura efetiva em saúde mental na APS. Diante das políticas neoliberais, a transformação do SUS enfrenta desafios, exigindo uma abordagem crítica para superar as disparidades e promover o acesso universal à saúde mental na APS.
Keywords(palavra-chave):
Atenção primária à saúde, Saúde mental, Hipertensão, Idoso
Figueiredo, CA, Santos, DS, Lourencetti, ALS, Saidel, MGB. Paths of resistance: hidden challenges and impacts of neoliberalism on the mental health of elderly people in Primary Care. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2025/Apr). [Citado em 30/04/2026].
Está disponível em: http://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/paths-of-resistance-hidden-challenges-and-impacts-of-neoliberalism-on-the-mental-health-of-elderly-people-in-primary-care/19584?id=19584&id=19584
