Author:

• Ravena Brito Marques - Marques, R.B - <ravenamarques09@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2479-4795

Co-author(s):

• Lucelen Fontoura Bastos - Bastos, L.F - <lucelen@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1617-9602
• Elma Izze da Silva Magalhães - MAGALHÃES, E.I.S. - <elma_izze@hotmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9909-9861
• Cecília Cláudia Costa Ribeiro - Ribeiro, C.C.C - <cecilia.ribeiro@ufma.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0041-7618
• Fernando Neves Hugo - Hugo, Fernando Neves - <fernando.hugo@ufgs.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2222-7719

Abstract:

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática e meta-análise para avaliar evidências de associação entre exposição à fluoretação da água comunitária e inteligência em populações, sem restrições de idade. Método: Foram incluídos estudos observacionais que avaliaram a associação entre fluoretação da água e inteligência avaliada por testes de quociente de inteligência (QI). A busca na literatura foi realizada no período de maio/2022 a junho/2022 sem restrições de tempo ou idioma. Foram utilizadas bases de dados indexadas PubMed/Medline, Embase, Scopus, Web of Science e listas de referências dos artigos incluídos. A qualidade metodológica dos estudos selecionados foi avaliada pela lista de verificação de avaliação crítica do Joanna Briggs Institute (JBI). Uma meta-análise com modelos de efeitos aleatórios foi realizada para sintetizar os dados quantitativos, e coeficientes beta e diferenças médias padronizadas (SMDs) agrupadas e intervalos de confiança de 95% (IC95%) dos escores de QI foram estimados em relação à fluoretação da água comunitária ( alfa=5%). Resultados: Dos 941 estudos identificados pela busca nas bases de dados, nove estudos observacionais foram incluídos na revisão. Não há meta-análise para adultos, porque há apenas um estudo para eles. Três estudos (N = 1.947 crianças) foram incluídos na meta-análise que utilizou coeficientes de regressão linear beta ajustados. Na análise conjunta, não houve associação entre a exposição ao flúor na água de abastecimento e o QI, para um coeficiente de regressão linear (denominado β) de 1,01 (IC 95%: = -0,80 a 2,82). A heterogeneidade entre os estudos foi baixa (P = 0,66, I² = 0%). Duas metanálises (uma apenas com estudos transversais e outra apenas com estudos de coorte) de diferenças médias padronizadas (SMDs) agrupadas das medidas brutas também foram realizadas para agregar um número maior de estudos. As crianças expostas à fluoretação da água comunitária não apresentaram diferenças nas pontuações médias de QI quando comparadas às crianças não expostas a ela (SMD agrupado: -0,25; IC 95%: -0,64 a 0,14) em uma meta-análise com quatro estudos transversais (N = 889 crianças) e numa segunda meta-análise com três estudos de coorte (SMDs = -0,05; IC 95% = -0,18 a 0,07) (N= 1750 crianças). Conclusão e Relevância: Esta meta-análise confirma a segurança da fluoretação da água comunitária no que diz respeito à avaliação de inteligência do IQ.
PALAVRAS-CHAVE: Fluoretos, metanálise, revisão sistemática, água potável, testes de inteligência.

Keywords:

Fluoretos, metanálise, revisão sistemática, água potável, testes de inteligência.

Content:

Access Issue in Scielo

Other languages: